NÚMEROS TELEFÓNICOS DE EMERGENCIAS:
0416-6880416 y 0412-6200359
Objetivo:
Control administrativo eficiente y oportuno de los recursos destinados a la atención médico-hospitalaria del personal de Cabelum, C.A., aplicando estrategias de seguimiento y control de las coberturas de cada trabajador y su grupo familiar; contando con la participación de los trabajadores y el colectivo.
Alcance:
Todos los trabajadores de Cabelum (Personal Fijo, Contratados y Aprendices INCE), cónyuge o con quien haga vida marital, hijos hasta 18 años y padres sin limite de edad.
Beneficios:
- Atención médica ambulatoria por especialista en medicina familiar.
- Atención especializada: Traumatología, Pediatría, Oftalmología, Urología, Dermatología por referencia de medicina familiar.
- Farmacia / Reembolso de gastos en medicamentos.
- Reembolso de gastos en consultas de otras especialidades.
- Carta compromiso para cirugías electivas.
- Atención de emergencias: Ambulatorias y Hospitalización.
- Exámenes de laboratorio.
- Servicio radiológico.
ATENCIÓN MÉDICA PRIMARIA Y/O AMBULATORIA:
Titular y/o asegurado (familiar) acude al médico de familia (MF)
- Antonio Centeno 0414-8936684 (Centro Médico Orinoco) Horario: Lunes-Jueves. 8:00am a 12:00m
- Maria Castellano 0424-8549085 (Policlinica Santa Ana) Horario: Lunes-Viernes. 2:30pm
- Nereida Farfan 0414-8549085 (Médico Ocupacional) Horario: Lunes-Viernes. 7:00am a 3:00pm
SOLICITUD CARTA COMPROMISO:
Consignar:
- nforme médico amplio, donde se detallen los antecedentes, diagnósticos y plan a seguir (Intervención).
- Confirmación de diagnostico por medicina familiar (opcional).
- Dos (2) presupuestos de clínicas afiliadas.
- Estudios paraclinicos (Informe de RX, Resonancia, Tomografía, Informe de Ecosonograma con fotografía, Resultados de Laboratorio, etc) que sirvan para corroborar el diagnostico con fecha reciente (máximo 3 meses).
- Copia de la cédula de identidad titular y/o asegurado (familiar).
REEMBOLSOS:
Consignar:
- Facturas originales del centro de salud o del médico tratante.
- Informe médico amplio y detallado.
- Récipe de medicinas indicando la fecha y firmado por el médico; relacionado con el diagnostico.
- Facturas detalladas de gastos de farmacia, concordante con récipe e informe.
- Resultados de exámenes paraclinicos e informes.
- Facturas de exámenes realizados.
EMERGENCIAS / URGENCIAS:
- El Titular o Asegurado (Familiar) que acude a la emergencia del Centro Médico afiliado al Plan de Salud de Cabelum, debe presentar: Cédula de identidad, Ficha y/o Carnet del titular y cédula de identidad del beneficiario (copia del acta de nacimiento, acta de matrimonio o carta de concubinato según sea el caso).
- Luego de confirmar la vigencia de la afiliación por parte del centro médico, el titular y/o asegurado recibe la atención médica y tratamiento respectivo.
CENTROS CLÍNICOS AFILIADOS:
Ciudad Bolívar: Centro Médico Orinoco, Centro Clínico Andrés Bello, Policlínica Santa Ana, Clínica San Pedro, Clínica San Francisco.
Puerto Ordaz: Clínica Unare.
Radiólogo: Tirso Arteaga 0416-3890071.
Laboratorio Maried: Calle Independencia, frente a Sonidos Rafael 1. 0285-6170782.
Corpomedica: Av. Andrés Bello C.C Luimar, 1er piso, local 19. 0285-6328386.